Dieta za pankreatitis trebušne slinavke - meni za teden, dan. TOP 33 prehrambenih izdelkov

Vnetje trebušne slinavke je pogosta bolezen, ki prizadene približno 9 milijonov ljudi po vsem svetu. Najpogosteje se pankreatitis razvije na vrhuncu življenja - v starosti od 30 do 40 let. Zakaj se trebušna slinavka vname, kako se zdravi pankreatitis in kako spremeniti prehrano?

Vnetje trebušne slinavke: vzroki in posledice

Najpogosteje se vnetje trebušne slinavke ali pankreatitis razvije kot posledica zlorabe alkohola ali žolčnih kamnov. Manj pogosto so vzroki vnetnega procesa poškodbe, okužbe (vključno s citomegalovirusom, hepatitisom B, virusom herpes simpleksa, mikoplazmozo, salmonelozo, leptospirozo), tumorji in druge patologije. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da se lahko akutni pankreatitis razvije tudi zaradi visokih ravni lipidov ali kalcija v krvi. Tveganja povečuje tudi kajenje.

Verjetnost za nastanek pankreatitisa se poveča tudi pri zdravljenju z nekaterimi zdravili, zlasti s statini (znižujejo raven holesterola v krvi), zaviralci ACE (hipotenzivi), peroralnimi kontraceptivi, valprojsko kislino in drugimi.

Obstajata dve vrsti pankreatitisa: akutni in kronični.

Za akutno vnetje so značilni izraziti simptomi:

• Huda bolečina v levem hipohondriju, ki seva v spodnji del hrbta ali obkroža;
• Vročina;
• Slabost, bruhanje.

Kronični pankreatitis poteka blažje - najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi nelagodja v levi polovici trebuha, slabosti, izgube teže, mastnega blata in driske.

Zapleti in napoved pankreatitisa so v veliki meri odvisni od njegove vrste in resnosti. V akutnih stanjih se lahko razvijejo šok, dehidracija, zvišana raven glukoze v krvi in odpoved ledvic. Včasih akutni pankreatitis povzroči poškodbe dihalnega sistema.

Med poznimi zapleti je najnevarnejša nekroza (odmiranje celic) žleze. Poleg tega je znano, da kronični pankreatitis poveča tveganje za nastanek raka trebušne slinavke.

Zdravljenje pankreatitisa: glavna stvar je prehrana!

Zdravljenje vnetja trebušne slinavke je odvisno od njegove resnosti. Za lajšanje bolečin se uporabljajo analgetiki. V primeru dehidracije je predpisana rehidracijska terapija, včasih pa antibiotiki pri akutnem pankreatitisu. Vodilno vlogo pri zdravljenju pankreatitisa pa igra prehrana, ki je odvisna od vrste vnetja in njegove resnosti.

Dieta za akutni pankreatitis je ključ do okrevanja in zmanjšanja posledic. Praviloma se do izboljšanja stanja priporoča post, to je popolna izključitev hrane in pijače. Za ponovno vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja se intravensko dajejo raztopine natrijevega klorida in druge. "Lačna" taktika je posledica dejstva, da ko hrana vstopi v prebavni trakt, trebušna slinavka začne proizvajati prebavne encime, kar lahko posledično povzroči poslabšanje bolečine in poslabšanje splošnega stanja bolnika.

Vendar nedavne raziskave kažejo, da je lahko zgodnja uvedba prehrane pri zmernem akutnem pankreatitisu varna in lahko poleg tega izboljša rezultate zdravljenja. Seveda je treba upoštevati prehranske omejitve, kot pri kroničnem vnetju trebušne slinavke.

Zdravljenje hudega akutnega pankreatitisa lahko privede do razvoja večorganske odpovedi in drugih resnih zapletov. Bolnik je nujno hospitaliziran v bolnišnici, najpogosteje v enoti intenzivne nege, kjer mu je predpisano kompleksno zdravljenje. Pri akutnem hudem pankreatitisu se bolnik prehranjuje parenteralno, to je s pomočjo zdravil, ki se dajejo intravensko.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa temelji predvsem na strogem upoštevanju diete.

Zakaj slediti dieti za pankreatitis?

Primarni cilji prehranskih omejitev pri vnetju trebušne slinavke vključujejo:

• Preprečevanje pomanjkanja hranil;
• Ohranjanje normalne ravni glikemije (razen hiper- ali hipoglikemije);
• Nadomestilo za bolezni, ki pogosto spremljajo kronični pankreatitis - sladkorna bolezen, ledvična disfunkcija in drugo;
• Preprečevanje epizod akutnega pankreatitisa.

Jedilnik za pankreatitis je izbran tako, da vključuje živila, ki se zlahka razgradijo in prebavijo, kar zahteva minimalno količino prebavnih encimov. Poleg tega živila ne smejo zvišati ravni glukoze v krvi.

Prehrana za pankreatitis: kaj jesti, ko je trebušna slinavka vneta

Glavne spremembe v prehrani, ki jih morajo upoštevati bolniki s pankreatitisom:

1. Nehaj kaditi. Kajenje prispeva k poslabšanju delovanja trebušne slinavke in tudi poveča tveganje za nastanek raka.
2. Jejte vsaj 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.
3. Ohranite hidracijo: pijte vsaj 2 litra vode na dan (pri pankreatitisu so dovoljeni čaji, sokovi, voda, kompoti).

Osnova prehrane, ki jo morajo upoštevati bolniki s kroničnim pankreatitisom, je vzdrževanje ravni beljakovin (običajno od 100 do 120 g na dan), ostra omejitev vsebnosti maščob (od 60-70 g na dan do 30 g v nekaterih primerih), pa tudi izključitev iz prehrane živil, bogatih s snovmi, ki spodbujajo izločanje soka trebušne slinavke. Poleg tega je pomembno zmanjšati vnos ogljikovih hidratov na 250-300 g na dan, predvsem pa preproste, "težke" ogljikove hidrate - sladkor, bela moka. Če bolnik trpi za sladkorno boleznijo, zdravniki včasih priporočajo popolno odstranitev preprostih ogljikovih hidratov iz prehrane za določen čas.

V primerih, ko oseba izgubi težo, se mu lahko predpiše hiperkalorična dieta - do 5000 kalorij na dan.

Dieta ali tabela št. 5 za pankreatitis

V medicini je bolnikom s pankreatitisom predpisana tabela št. 5p v skladu s klasifikacijo terapevta, enega vodilnih znanstvenikov na področju prehrane. Je avtor dietnega prehranskega sistema, ki vključuje 15 režimov, ki so predpisani za nekatere bolezni v obdobjih poslabšanja in remisije.

Tabela št. 5a je namenjena bolnikom s kroničnim pankreatitisom. Glavne značilnosti tega načina:

• Kalorični vnos ne več kot 2000 kalorij na dan (zmanjšan);
• Ogljikovi hidrati, predvsem kompleksni, 200 gramov;
• Beljakovine 100-120 gramov;
• Maščobe ne več kot 80 gramov, vključno s 30% živalskih maščob;
• Tekočina 1,5-2 litra na dan.

Tabela št. 5a pomeni omejitev rastlinskih in živalskih proizvodov, ki spodbujajo delovanje trebušne slinavke.

Česa ne smete jesti, če imate pankreatitis

• Ocvrti;
• Začimbe, prekajeno meso;
• Alkohol;
• Mastno meso;
• Zelenjava, bogata z vlakninami - fižol, redkev, repa, česen;
• sladoled;
• Izdelki, ki lahko povzročijo razvoj alergij;
• Izdelki iz moke iz vrhunske moke (testenine, beli kruh, masleno pecivo, listnato pecivo);
• Trans maščobe (margarina), tudi v slaščicah;
• majoneza;
• Jedi v restavracijah s hitro prehrano.

Poleg tega kategorija prepovedanih živil za pankreatitis vključuje zeleno čebulo, kislico, gobe, jetra, pekoče začimbe - hren, poper, gorčico, grižljaj, kakav, kavo, čokolado, paradižnikov sok, ocvrta jajca.

Glede na poudarek na nizkem vnosu maščob se nekatera živila lahko uživajo v strogo omejenih količinah.

Torej ne smete jesti več kot 50-70 g masla na dan, jajca (v obliki omlete, na pari ali kuhana) največ 2-3 krat na teden, sir v majhnih količinah, ne začinjen in po možnosti z nizko vsebnostjo maščob. Potrebo po maščobah je bolje zadovoljiti z živili, bogatimi z omega-3 kislinami - sled, rdeče ribe, lososov kaviar. Količina zaužite soli je treba zmanjšati na 10 g na dan.

Izdelki, dovoljeni za uživanje pri pankreatitisu v skladu s tabelo št. 5a, vključujejo:

• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob;
• Kuhano, pečeno in dušeno pusto meso (govedina, teletina, puran, piščanec, zajec);
• ribe;
• Zelenjava in sadje (razen stročnic, zelene zelenjave);
• Kislo zelje;
• Zelenjavne juhe;
• Žita, tudi v obliki kosmičev;
• Med, marmelada, žele;
• Včerajšnji rženi kruh;
• Pekovski izdelki iz moke stopnje 1-2, niso okusni. Po možnosti polnjene s skuto, kuhano ribo, pustim mesom, jabolki;
• Krekerji;
• biskvit.

Sredozemska prehrana za pankreatitis

Na Zahodu se zgornja prehranska klasifikacija redko uporablja. Mnogi zdravniki pri vnetju trebušne slinavke priporočajo tako imenovano sredozemsko dieto, ki velja za eno najučinkovitejših za zmanjševanje tveganja za številne bolezni, tudi srčno-žilne in prebavne.

Sredozemska prehrana vključuje živila, ki jih jedo prebivalci Italije, Grčije in Cipra. Osnova prehrane je rastlinska hrana - zelenjava, sadje, cela zrna.

Nasičene živalske maščobe (tudi tiste v polnomastnih mlečnih izdelkih in mesu) nadomestimo z nenasičenimi maščobami, ki jih najdemo predvsem v olivnem olju.

Količina soli se zmanjša na minimum in jo nadomesti z začimbami ali zelišči. Omejujejo tudi uživanje kakršnega koli rdečega mesa – uživajo ga največ večkrat na mesec. Potrebo po maščobah in beljakovinah zadovoljimo s perutnino, ribami in morskimi sadeži, ki jih zaužijemo vsaj dvakrat na teden.

Sredozemska prehrana, ki se uporablja za kronični pankreatitis, nujno vključuje jogurt z nizko vsebnostjo maščob in sire, pa tudi žitarice, vključno s polnozrnatimi žitaricami.

Prehrana za pankreatitis: za en dan, za en teden

Zdaj pa preidimo od teorije k praksi in poskusimo ustvariti možnosti menija ter ugotoviti, ali je mogoče v prehrano za pankreatitis vključiti sadje, zelenjavo in druge izdelke.

Dnevna prehrana bolnika s kroničnim pankreatitisom mora vsebovati:

• 250-300 g polnozrnatih izdelkov;
• Dva srednje velika ploda;
• Približno 800 g različne zelenjave;
• 15 gramov orehov;
• 150 gramov živalskih beljakovin (ribe);
• 250 ml ali 60 gramov mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob.

Tedenski meni za pankreatitis mora vsebovati:

• tri porcije morskih rib;
• Ne več kot dve porciji govedine ali mlade jagnjetine;
• Tri porcije jajc, po možnosti kot omleta;
• Tri do štiri porcije piščanca ali purana;
• Tri do štiri porcije oreščkov ali semen;
• Ena ali dve porciji sladkarij (suho sadje, kompleksni ogljikovi hidrati);
• Štiri do šest obrokov stročnic.

Zadnja točka je med nekaterimi strokovnjaki vprašljiva. Torej, tabela št. 5a izključuje stročnice iz prehrane za kronični pankreatitis. Vendar pa zaradi visoke vsebnosti nenasičenih maščobnih kislin, rastlinskih beljakovin, mineralov in vitaminov v teh izdelkih mnogi gastroenterologi menijo, da bi morali biti fižol, leča in grah nepogrešljiva sestavina prehrane za pankreatitis v remisiji.

Vodilni izdelki za pankreatitis

Top 8 sadežev

1. Blackberry. Jagode, bogate z vitamini C, K, vitamini skupine B, manganom, bakrom, kalijem in drugimi hranili.
2. Češnja. Nizkokalorično sadje, ki vsebuje veliko hranilnih snovi. Priporočljivo vključiti v prehrano, če je potrebno zmanjšati telesno težo. Pomaga zmanjšati resnost vnetnih procesov in izboljšati spanec.
3. Lubenica. Vsebuje vitalne vitamine, vključno s skupino B, askorbinsko kislino, pa tudi minerale (kalij, magnezij, mangan in druge).
4. Suhe slive. Ima nizek glikemični indeks, pomaga zniževati raven "slabega" holesterola v krvi in izboljšuje prebavo. Eden od idealnih sadežev za vključitev v dieto za pankreatitis.
5. Rdeče grozdje. Polifenoli, ki jih vsebuje, pomagajo nadzorovati telesno težo in preprečujejo razvoj debelosti ter sladkorne bolezni tipa 2. Lahko se vključi v prehrano kot del solate z grozdjem, kuhanim piščancem in orehovimi jedrci.
6. Mango. Vsebuje zdrave vlaknine, vitamin C, makro- in mikroelemente, predvsem pa železo, kalcij, kalij in magnezij. Pomaga normalizirati glikemijo in nadzorovati raven sladkorja v krvi. Mango je vključen v recepte za različne dietne solate, ki jih lahko uživate pri pankreatitisu.
7. Jabolka. Vsebujejo veliko vlaknin in pomagajo zmanjšati vnetje ter normalizirati prebavo. Uporaben tako pečen kot svež.
8. Granatno jabolko. Granatno jabolko vsebuje veliko vlaknin, kalija, železa, vitamina C in K.

Top 7 zelenjave za kronični pankreatitis

1. Rdeča pesa. Vir vitaminov in mineralov, bogat z vlakninami. Pomaga normalizirati prebavo, izboljšati delovanje jetrno-žolčnega trakta in srca.
2. brokoli. Edinstvena zelenjava, eden redkih virov folne kisline. Samo ena skodelica kuhanega brokolija vsebuje dnevni odmerek askorbinske kisline in vitamina K. Preprečuje razvoj rakavih tumorjev. Normalizira prebavo.
3. Špinača. Izboljša imunski odziv telesa, pomaga normalizirati glikemijo in preprečuje nastanek raka.

Idealno kot del solate z mangom in oreščki.

4. Kodrasto zelje. Zmanjšuje resnost vnetja, pospešuje izločanje toksinov in preprečuje nastanek rakavih tumorjev.
5. solate. Kot del prehrane za pankreatitis lahko uporabite različne zelene solate. Bolje je izbrati temne listne solate - vsebujejo več vitaminov in mikroelementov.
6. sladki krompir. Bogat je z vitamini A, C, B6, B12 ter minerali, predvsem kalcijem, magnezijem in železom. Lahko se uživa surovo, kuhano ali pečeno.
7. korenček. Eden glavnih virov betakarotena. Pomaga izboljšati prebavo in imunski odziv. Kot del diete za pankreatitis lahko uživate surovo korenje, kuhano korenje in korenčkov sok.

Top 6 žit za pankreatitis

Po raziskavah je treba povečati vsebnost polnozrnatih žit v prehrani med vnetjem trebušne slinavke, saj blagodejno vplivajo na stanje organa.

1. Rjavi riž Če z njim zamenjate tradicionalni beli riž, lahko zmanjšate tveganje za nastanek sladkorne bolezni do 15 % ali več. Ta žita so bogata z vlakninami in manganom ter vsebujejo veliko kalorij, zato je treba pri njihovem uživanju nadzorovati velikost porcij.
2. Ajda. Bogata z beljakovinami, antioksidanti in vlakninami je ajda zelo prebavljiva. Priporočljivo kot del dietne prehrane, tudi pri pankreatitisu.
3. Koruzni zdrob. Drobni koruzni zdrob (polenta) se dobro usede. Brez glutena.
4. Proso. Visoka vsebnost vlaknin in brez glutena. Dobro absorbira. Vsebuje številne hranilne snovi, vključno z vitamini skupine B, vitaminom E, kalcijem, cinkom, jodom, magnezijem, pa tudi beljakovine in škrob.
5. Tef. Široko uporabljen žitni pridelek v Etiopiji je bogat z železom. Pomaga zmanjšati telesno težo, izboljšati imunsko zaščito in prebavo. Teff moko lahko uporabite za pripravo kruhkov, kaš in drugih jedi kot del diete za pankreatitis.
6. Amarant. Bogata z vlakninami, beljakovinami in mikroelementi. Brez glutena. Pomaga izboljšati prebavo, zmanjša vnetje in zmanjša tveganje za razvoj sladkorne bolezni. Z amarantom je priporočljivo zamenjati ovsene kosmiče, beli riž in testenine iz vrhunske moke.

Top 5 oreščkov in semen za dieto za pankreatitis

1. mandlji. Oreščki, bogati z beljakovinami, vitamini in minerali, pomagajo nadzorovati glikemijo in spodbujajo hujšanje. Vendar morate upoštevati njihovo vsebnost kalorij in ne zaužiti več kot eno porcijo na dan.
2. orehi. Vsebujejo koristne omega-3 kisline in pomagajo ohranjati zdravo ožilje, srce in možgane. Imajo veliko kalorij.
3. sončnična semena. Vir vitaminov skupine B, vitamina E, pa tudi magnezija in znanega antioksidanta selena. Oskrbi telo z esencialnimi maščobnimi kislinami in aminokislinami. Tudi, tako kot prejšnja dva izdelka, imajo visoko vsebnost kalorij.
4. Bučna semena. Vsebuje zdrave nenasičene maščobe in vlaknine. Kot del diete za pankreatitis se lahko uporablja v solatah ali preprosto zmešano z nemastnim jogurtom.
5. Pistacije. Pomaga zmanjšati raven "slabega" holesterola in pomaga zmanjšati telesno težo. Priporočljivo je, da ga uživate v majhnih količinah zaradi visoke vsebnosti kalorij.

4 najboljši viri beljakovin

1. ptica. Piščanec in puran sta ena izmed najboljših virov beljakovin. Da ne bi povečali vsebnosti kalorij v tem dietnem mesu, ga je bolje kuhati na pari, peči ali kuhati.

2. Ribe in morski sadeži. Najbolj dragocene so rdeče ribe - losos, roza losos, postrv, bogate z esencialnimi maščobnimi kislinami omega-3, ki prispevajo k normalnemu delovanju srčno-žilnega sistema in možganov.
3. jajca. Bogat z beljakovinami in aminokislinami. Kot del diete za pankreatitis je priporočljivo, da ga uporabite za dietno peko (na primer palačinke), pa tudi za pripravo omlet.
4. stročnice. Viri beljakovin, rastlinskih vlaken. Zaradi nizke vsebnosti maščob so primerni za uporabo v prehrani pri pankreatitisu. Pomaga pri nadzoru ravni glukoze v krvi in spodbuja hujšanje. Nekatere stročnice, na primer leča, vsebujejo encim, ki ga trebušna slinavka proizvaja za razgradnjo maščob – lipazo.

Seznam izdelkov: top 3 viri maščob za pankreatitis

1. grški jogurt. Priporočljivo je izbrati manj mastne ali nemastne sorte, ki ne vsebujejo sladkorja ali sladil. Zahvaljujoč vsebnosti koristnih bakterij pomaga normalizirati delovanje črevesja in povečati imunski odziv.
2. Skuta. Vir kalcija, vitaminov B, skuta z nizko vsebnostjo maščob je nespremenljiva sestavina prehrane za pankreatitis. Lahko se zaužije z oreščki in sadjem.

3. Kefir. Ima visoko vsebnost lakto- in bifidobakterij, pomaga izboljšati delovanje črevesja, normalizira imunski odziv, poleg tega pa dopolnjuje zaloge kalcija in beljakovin. Priporočljivo je, da uporabite kefir z nizko vsebnostjo maščob.

Vitamini in minerali

Pri kroničnem pankreatitisu je lahko motena absorpcija hranil v črevesju in aktivirani presnovni procesi, zaradi česar se poveča tveganje za pomanjkanje vitaminov in mineralov. Za spremljanje bolnikovega stanja lahko zdravnik redno naroča laboratorijske preiskave za določitev ravni vitalnih hranil. Na podlagi njihovih rezultatov je skupaj s specializirano dieto za kronični pankreatitis mogoče priporočiti multivitamine in minerale v zdravilih.